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Los que sufre diabetes también pueden experimentar disfunción. La enfermedad provoca el endurecimiento de las paredes de las arterias, con lo que se contraen y no se dilatan lo suficiente para permitir que la sangre fluya satisfactoriamente.

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De esta manera se crea un círculo vicioso, del cual, puede ser difícil salir. Buscar ayuda profesional, como la psicoterapiaes una herramienta muy poderosa para poder afrontar este problema de forma segura y eficiente.

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Fomentar estrategias que permitan mejorar el grado de estimulación proporcionada en el acto sexual, así como, atender los posibles elementos de preocupación que impiden focalizarse en la relación.

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El sexo al natural, pero desde una óptica divertida. Lea las normas de participación antes de dejar un comentario en el blog.

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La erección es un mecanismo que responde a causas fisiológicas, en paralelo con un componente psicológico o subjetivo. Sin embargo, a pesar de la vergüenza, sentir el pene erecto en condiciones no sexuales puede ser un aliciente para aquellos que tienen complejos con el tema; algo parecido sucede con la grata sorpresa que provoca tener y ver la erección matinal en aquellos hombres que hace tiempo carecen de ella".

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Sin embargo, a pesar de la vergüenza, sentir el pene erecto en "no siempre los estímulos que provocan una erección son de tipo erótico.

Los nervios del pene y las eferencias y aferencias del sistema nervioso central y periférico garantizan el correcto funcionamiento y la sincronización necesaria para una erección fisiológica eficaz. Virtualmente lesiones en cualquier punto de las conexiones nerviosas entre el cerebro y el pene, pueden afectar a los mecanismos fisiológicos de esta función.

Es indudable el reconocido papel de órgano centinela como predictor de muchas patologías neurológicas que permitirían un diagnóstico precoz.

El objetivo de este trabajo es el de hacer un acercamiento fisiopatológico de las diferentes estructuras neuroandrológicas que se ven afectadas cuando se produce un problema de DE de origen neurológico.

Fisiopatología de la disfunción érectil.

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Cualquier alteración o enfermedad que afecte a las vías nerviosas tanto a nivel de los nervios periféricos, medular, de la cauda equina y cerebral pueden provocar disfunción eréctil. Describiremos los principales mecanismos fisiopatológicos de la DE en este orden. Al final de este proceso se produce la tumescencia y la rigidez del pene erección 1,2.

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Parecería obvio pensar que en estas enfermedades las causas de la disfunción eréctil sea exclusivamente el malfuncionamiento de los nervios. En realidad las bases fisiopatológicas no son tan claras.

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Por ejemplo, en los cuerpos cavernosos de los diabéticos con disfunción eréctil se observa una disminución del contenido de noradrenalina y una disminución de la síntesis de acetilcolina. Estas alteraciones podrían estar relacionadas con una disfunción nerviosa. Independiente o menos dependiente de la función nerviosa periférica sería la degeneración nitrérgica observada en la diabetes.

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La inactivación excesiva y patológica del óxido nítrico podría ser un efecto directo de la hiperglicemia. Esta consideración es importante puesto que no hay consenso sobre si el estudio neurofisiológico de miembros inferiores normalmente utilizado en el diagnóstico de neuropatía diabética es suficiente para la valoración de paciente diabético con DE.

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Los estudios neurofisiológicos pueden documentar una disminución de la amplitud de los potenciales de nervio sensitivo ej. No todas las lesiones medulares son iguales.

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La valoración neurofisiológica también es compleja y dependiente del tamaño de la lesión y de las raíces involucradas. El modelo de la lesión medular completa nos ha permitido describir los principales mecanismos que producen los diferentes cuadros de disfunción eréctil.

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Muchas de la actividad refleja de la erección esta localizada en medula espinal. A nivel molecular hay que destacar el papel de los circuitos dopaminergicos y serotoninergico en relación al deseo sexual.

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En estas enfermedades es muy frecuente la erección siempre y cuando sin ejemplos de estímulos del comportamiento sexual y la disfunción eréctil es frecuentemente de origen psicógena. Las conexiones entre estructuras cerebrales anteriores y comportamiento sexual son numerosas y la sintomatología es muy variada dependiendo de la extensión, la localización y la bilateralidad de las lesiones Menos frecuentes pero no menos importantes son los casos de aumento de la libido, la hipersexualidad y la pansexualidad producida por lesiones cerebrales.

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